会议名称 | 关于对林西县医院2024年12月基金支出异常核查情况的通报 | ||
会议时间 | 2025-03-21 09:30 | ||
议定事项内容 | 一、存在问题 林西县医院经核实发现存在问题涉及违反诊疗规范过度诊疗,涉及金额共3887.80元,医保违规金额2591.43元。具体情况如下: 1.尿有形成分分析 尿有形成分分析与尿常规绑定收费,涉及金额1764.00元(居民1395.00元,职工369.00元),医保违规金额1176.48元(居民837.00元,职工339.48元)。 2.总二氧化碳(TC02)测定 无指征开展总二氧化碳(TC02)测定项目,涉及金额2123.80元(居民1684.20元,职工439.60元),医保违规金额1414.95元(居民1010.52元,职工404.43元)。 二、处理结果 根据《社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》及相关法律法规的规定,按照《赤峰市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》,对违规情况处理如下: 追回林西县医院涉及违规医保基金2591.43元(居民1847.52元;职工743.91元),并按2倍扣款5182.86元(居民3695.04元;职工1487.82元),共计追回违规医保基金7774.29元(居民5542.56元;职工2231.73元)。 | ||
工作进展情况 | 已完成 | ||
完成时限 | 2025-04-02 08:59 | 是否完成 | 已完成 |